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李曉松教授:抗癌藥納入醫保 腫瘤患者受益明顯

2018-12-09 01:42 來源:北京晨報 參與互動 
標簽:直行 現金網排行 紫金山大酒店

  李曉松教授:抗癌藥納入醫保 腫瘤患者受益明顯

  2018年中國癌癥統計數據顯示,中國每年肺癌新發病例78.1萬,死亡病例62.6萬;北京腫瘤防治辦發布的《2016年北京市健康白皮書》指出,肺癌是影響居民健康的頭號殺手。在中國和全球,肺癌都是發病率、死亡率居前的惡性腫瘤,成為嚴重的公共健康問題。如何防治肺癌?肺癌治療有何進展?中國人民解放軍總醫院第四醫學中心腫瘤二科李曉松副主任表示,目前對于有驅動基因突變的非小細胞肺癌治療首要選擇是靶向治療,對于無突變的晚期肺癌患者,抗血管生成靶向藥物聯合化療是指南的一線推薦。以往靶向藥物費用較高,如今抗癌藥不斷納入醫保,患者負擔大大減輕。

  近年來,靶向治療、免疫治療等迅速發展,為越來越多的肺癌患者提供個體化治療的選擇。現在,基因檢測技術日臻完善,靶向治療的藥物種類也越來越多。李曉松教授表示,“對于非小細胞肺癌的患者推薦進行基因檢測,根據基因檢測結果選擇合適的靶向藥物。對于每一個肺癌患者而言都不要錯失靶向治療的機會。”與放化療等傳統手段相比,靶向治療的優勢明顯,“靶向治療副作用小,僅出現皮疹、手足皮膚反應、乏力等癥狀,在積極地對癥治療下都可以很好地控制,能夠延長患者生存期,提高生活質量。”李教授說。

  肺癌由兩種主要的組織學亞型組成:非小細胞肺癌(NSCLC)和小細胞肺癌(SCLC)。在過去的十年中,非小細胞肺癌可以在分子水平,包括EGFR、ALK、BRAF、HER2、KRAS、MET、PIK3CA、RET和ROS1等突變進一步定義。李教授指出,“對于有驅動基因突變的非小細胞肺癌治療首要選擇是靶向治療,對于無突變的晚期肺癌患者,抗血管生成靶向藥物聯合化療是指南的一線推薦。”李教授介紹,靶向藥物在非小細胞肺癌的治療中應用越來越廣泛,但其逐漸產生的耐藥也日漸成為困擾臨床的主要問題。目前的研究表明多種分子機制參與了耐藥的產生,而確切的耐藥機制尚需進一步探討與研究。患者耐藥后可選擇化療及其他靶向藥物,具體情況要視患者的病情及基因突變情況而定。

  盡管靶向治療優勢明顯,但以往由于靶向藥物費用較高,不少患者限于經濟條件,無法獲益。2017年以來,多種腫瘤創新藥物經過國家談判納入醫保名錄,大大改善這一情況。李曉松教授指出,“靶向藥物納入醫保后,價格下降明顯,加上醫保報銷,患者花費大幅減少。像貝伐珠單抗,從前的價格是約5900元/支,進入醫保后1934元/支,價格下降大約67%,醫保報銷最大可達90%,患者每支僅需花費190多元。這項醫保舉措已使越來越多的患者受益。”

  (李炎)

【編輯:陳海峰】

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